膈肌痉挛

　　1.概述 膈肌痉挛是指由各种原因引起的一种不自主膈肌间歇性收缩的症状。其病因多与胃、肠、腹膜、纵隔、食管疾病有关。另外，不良精神因素、寒凉刺激或饮食不慎亦常为诱发因素。

　　本病归属于中医“呃逆”的范畴，俗称“打嗝”。其病因、病机为饮食不节或情志不和，正气亏虚而致胃失和降，胃气上逆动膈所致。

　　2.拔罐部位及方法

　　单纯火罐法（1）

　　“选穴”膈俞、肝俞、膻中、中脘。

　　“方法”患者取坐位，用闪火法将火罐吸拔于各穴位，留罐10分钟。每日1次。

　　单纯火罐法（2）

　　“选穴”膻中。

　　“方法”患者坐位或仰卧位，取大小适宜的玻璃火罐，用酒精棉球点燃后投入火罐中，迅速将罐吸拔在穴位上，留罐20～30分钟。一般1次即止。

　　单纯火罐法（3）

　　“选穴”中脘、神阙、膈俞。

　　“方法”患者取坐位，用闪火法将玻璃火罐吸拔在穴位上，留罐10～15分钟。每日1次。

　　刺络罐法（1）

　　“选穴”膈俞、肝俞、膻中、中脘。

　　“方法”患者取坐位，常规消毒穴位皮肤后，先用三棱针点刺各穴，然后用闪火法将罐吸拔在点刺的穴位上，留罐5分钟。每日1～2次。

　　刺络罐法（2）

　　“选穴”身柱。

　　“方法”患者坐位或俯卧位，医者先在穴周上下用双手拇、食指向中央推按，使血液积聚于针刺部位，常规消毒穴位皮肤后，医者右手持三棱针快速点刺入1～2分深，随即出针，出针后迅速用闪火法将中号火罐吸拔在穴位上，留罐5～10分钟，出血5～10毫升，起罐后用棉球擦净皮肤。一般呃逆当即停止，顽固者吸拔3～5次获愈。

　　3.注意事项 本病在治疗时，如患者突然出现持续不断的膈肌痉挛，预示病情危重并趋向恶化；老年人、冠心病患者，无任何明显诱发因素，突然出现连续的呃逆，应警惕可能有心肌梗死发生，均不官做拔罐治疗。