术后小便癃闭

　　王某，男，37岁，工人。于1996年4月2日以混合痔收入住院，4月3日在局麻下行内扎内注外切术，术后当日小便滴沥涩痛、短赤灼热、小腹胀满，口服三金片后略有好转，次日晨起大便干难解。舌质红苔黄腻，脉弦数。中医辨证属湿热积于下焦，膀胱气化不利所致。治宜清热利湿，通利小便。方用八正散加减：瞿麦12g，蓄12g，大黄6g，山栀9g，木通9g，车前子12g(另包)，滑石9g，苍术12g，黄芩9g，灯芯草3g，炙草9g，服3剂后，小便通利，大便通畅。上方去大黄6g，苍术12g，继服2剂，以巩固疗效。

　　刘某，女，64岁，居民。于1994年10月5日以混合痔收入住院。10月6日在局麻下行内扎内注外切术，术后小便点滴不爽，排出无力，伴神疲气短，畏寒肢冷，腰膝酸软无力，面色苍白。舌质淡红苔白，脉沉细。中医辨证属肾阳不足，气化无力。治宜温肾益气利尿，方用济生肾气汤加减：肉桂9g，制附子6g，熟地25g，山药12g，山茱萸12g，丹皮9g，云苓9g，泽泻9g，牛膝9g，车前子12g(另包)，白茅根30g。服上方3剂后，小便通畅。给予金匮肾气丸，嘱其长期服用，以巩固疗效。