忌不谨慎使用樟脑丸
樟脑丸又名卫生球,是从一种煤焦油中提炼出来的茶醌化合物。煤焦油属一种致癌物质,因而茶醌被认为是一类潜在的致癌物。
樟脑丸的挥发性细微粒,可以直接刺激呼吸道、黏膜等,可以引起咳嗽、流泪、皮肤红斑、指甲色素变化、恶心、头痛等中毒症状。要知道存放高档衣物仍以樟木箱为好,因为樟木的木质本身含有天然樟脑,对人无害。如果没有樟木箱,可以用樟脑精块。樟脑精块是松节油作原料经过化学反应制成的人工合成樟脑。其性质与天然樟脑相近,使用则是非常安全。如果以上两者都没有,则必须使用樟脑丸时,可将樟脑丸用纸包好后放进箱内,一定避免与衣物直接接触。
忌用镇静药解酒
要知道,人的细胞膜呈双层脂膜结构,镇静药具有亲脂性,与细胞膜相互作用,使细胞膜功能受抑制;尤其是人体内可兴奋的细胞有三种:神经、肌肉和腺体,从而引起中枢神经抑制、心肌抑制,可使人因心排血量减少,血压降低、呼吸抑制而死亡。因此,解酒忌使用镇静药。可以引吐,静脉补液以利排泄。
服用乳酶生6忌
(l)一般情况下不宜与抗生素、磺胺类药及某些中药同服。因为四环素、土霉素、红霉素等广谱抗生素,磺胺类药及黄连、黄柏、苦参、蒲公英等中药均有杀灭或抑制乳酸菌的作用,如若同服,乳酶生的作用就会大大减弱。
如果是为了防止广谱抗生素长期使用造成肠内菌群失调,引起二重感染症,则可在服用抗生素时同服乳酶生,以补偿体内被抗生素杀灭的乳酸菌。
(2)不宜与活性炭等吸附药或矽酸银、鞣酸蛋白、次碳酸铋等收敛剂同时服用,因为这些药物会降低乳酸菌的活力,必须服用时也应间隔2~3小时。
(3)不宜空腹服用。因为乳酸菌易在胃液中被杀灭,所以,乳酶生宜饭后服。另外,乳酶生也不宜嚼碎或溶化服。婴幼儿服用必须溶化时,也不能用开水溶化,以免使乳酸菌失去活性。
(4)不宜服用过期乳酶生。乳酶生为活乳酸菌的干燥品,放置久了,活菌数目会大大减少,故乳酶生的有效期被限定为一年,服用时应注意包装上的说明,看是否过期。
(5)乳酶生应于阴凉干燥处保存,以免受热受潮使乳酸菌失去活力而影响疗效。
(6)服用乳酶生并非多多益善,应掌握用量,成人每次3~6片,一日3次,儿童用时应酌减。
使用止泻片禁忌
止泻片含次碳酸铋、鞣酸蛋白等成分。次碳酸铋内服不被吸收,可在肠黏膜的表面形成一层保护膜,减轻食物的刺激,并且有收敛止泻作用。鞣酸蛋白能使摄入胃中的蛋白凝固,到小肠遇碱性肠液后逐渐分解为鞣酸和蛋白,也有收敛止泻作用。因此,这两药配合在一起称为止泻片。它适用于消化不良引起的腹泻。
止泻片中所含的两种药物虽然都是老药,但其作用是良好的。在使用止泻片时应注意,它适用于消化不良性腹泻,必须诊断清楚再用药。急性腹泻往往是细菌或病毒引起,此时腹泻有利于病菌或毒素的排出,如果过早使用止泻片,迅速止泻,会使毒素从肠道吸收,加重中毒症状。所以,细菌引起的腹泻应首先进行抗菌治疗,控制感染。若在控制感染后,仍长时间腹泻,可用止泻片作为辅助治疗,不能一见腹泻就用止泻药。另外,消化不良性腹泻使用止泻片时,不要与乳酶生及酶类助消化药同服,因止泻片能降低此类药物的疗效。如果这两类药物都需要用,服药时间应间隔2~3小时。
使用泻药禁忌
(1)不可长期靠服用泻药排便,否则造成对泻药的依赖,一旦停药,排便更加困难。另外,长期使用泻药会造成钙及维生素损失,导致维生素缺乏症。
(2)有下列疾病的患者忌用刺激性的泻药:①患肠道出血、机械性肠梗阻、诊断未明的急性腹痛患者,用药后会掩盖病情,耽误诊治;②腹膜炎病人用药后有并发肠穿孔的危险;③极度衰弱及脱水病人用泻药后可使失水情况加重;④孕妇、产妇、经期妇女用药后可引起盆腔器官充血;⑤年老体弱者慎用刺激性泻药。
(3)便秘患者避免使用具有抑制肠道蠕动、消化道括约肌痉挛和具有收敛作用的药物,如镇静剂、阿托品、颠茄、普鲁苯辛等解痉药及含铝、钙的制剂。
忌乱服人参
要知道,凡药都有一定副作用,人参也不例外。认为人参可以“包治百病”是不对的。临床上服用人参同样必须遵循一定的适应症和禁忌症。中医认为人参性甘温,功效以补气为主,专治属气虚的疾病,凡阴虚火旺、实热证和湿热证者都属禁忌范围。
据研究,连续或过量服用人参可能引起失眠、体重减轻,甚至可能出现水肿、腹泻和血压升高等。
不仅如此,人参使用不当还会引起更严重的中毒,据报道,一般正常人内服3%人参酊200毫升就可引起中毒症状,轻者表现为吐血、咽喉干燥,继而全身出现玫瑰疹、衄血、眩晕、瘙痒、体温升高、头痛等,如果服用量过大,甚至还会导致死亡。近年来,因生活水准提高,滥用人参的现象普遍存在,专家们认为,应该加强合理使用人参的宣传,以克服其滥用现象。
胃疼忌服止痛片
止痛片含有非那西丁、乙酰水杨酸、咖啡因,如果大剂量服用则对胃黏膜有刺激作用,并能促使胃酸分泌,胃酸再次对黏膜及溃疡产生强烈刺激,致使胃肠炎症加重,溃疡出血。因此胃疼病人企图用止痛片止痛是不应该的。
忌没病乱吃药
一个健康的孩子如果服过多的营养药并无好处。比如有的家长怕孩子消化不好,便给他们经常服用胖得生、多酶片等助消化药。其实这些消化酶,在正常情况下胃肠道是能分泌的。如果无病则长期服用,反而会减低自身的分泌功能,久而久之,会造成消化功能失调。
有人随便给孩子大量服用鱼肝油,其结果造成维生素D或A的中毒,中毒后的症状甚至比缺乏维生素D或A还更严重。
临床上还发现婴儿由于服用一定数量的至宝锭、妙灵丹等以朱砂为糖衣的中药,因此造成类似急性汞中毒的病状。
中医认为疾病的发生是阴阳失去平衡,即:机体内环境失去平衡的结果。药物的作用正是调整这种不平衡。但在健康情况下,人体阴阳是平衡的,随便吃药可能会打破这种平衡,甚至引起疾病,所以在没病时忌乱服药。
忌常服止痛片
止痛片,即索密痛,此药中含有非那西丁、氨基比林、苯巴比妥、咖啡因等。其中非那西丁,临床上发现可能引起间质性肾炎、肾乳头坏死。在引起肾炎的同时,血压往往会缓慢地升高,夜间小便次数也会逐渐地增多,并逐渐出现轻度水肿或贫血,有的病人还伴有消化道溃疡、肝损伤、白血球和血小板减少等病症。如果不及时停药,可引起肾功能衰竭,出现尿毒症,甚至还可能诱发肾盂癌和膀胱尿道肿瘤。另外,非那西丁还可能引起紫绀、溶血性贫血,对视网膜也将产生一定毒性。氨基比林在贮藏过程中也可能自然形成亚硝胺化合物从而成为致癌物质。临床上用得比较多的安乃近与氨基比林一样,同属吡唑酮类药物,虽能止痛,但也能引起粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、大汗虚脱、过敏反应等危重病症。
配药禁忌
酵母片忌配胃舒平
酵母片忌与胃舒平同吃。因酵母片含有大量的B族维生素,在碱性环境下很容易被破坏,而胃舒平正是一种碱性药物,二者如果同用可使药效降低。
痢特灵忌配苯丙胺、麻黄碱等药
(1)痢特灵忌与麻黄碱、苯丙胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、左旋多巴、多巴胺等同服,否则会引起呕吐、恶心、腹痛、呼吸困难、腹泻、头痛、头晕、运动失调等不良反应,严重者可导致心律失常、抽搐、神志不清、心肌梗塞、胸出血、高血压危象等后果。
(2)痢特灵还忌与巴比妥、苯巴比妥、安眠酮、水合氯醛、利眠宁、安定、吗啡、杜冷丁、丙咪嗪、多虑平、异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏、苯妥英钠等同服,以防加强其对中枢的抑制作用,从而致中毒。
(3)痢特灵还忌与降压灵、利血平、地高辛、西地兰、降糖灵、胰岛素、优降糖等同服,以免产生严重的毒副反应。
氨茶碱忌配维生素C
氨茶碱忌与维生素C同服。两种药如果同服,酸碱会发生中和反应,药会因此而失效。
磺胺类药忌配呋喃口旦啶等药
磺胺类药忌与乌洛托品、呋喃口旦啶、氯丙嗪、苯妥英钠同服。因为乌洛托品、呋喃口旦啶在酸性尿中可以发挥作用,而磺胺药则能在碱性尿中起作用,因此两种药忌同服。而磺胺药在与苯妥英钠、氯丙嗪同服时,可增加其副作用,因此也忌同服。
利福平忌配雷米封
利福平忌与雷米封同服。利福平与雷米封都是治结核病的良药,经过实验和临床观察证实,发现两种药同服时能产生较严重的毒性反应,从而造成药物性肝炎,甚至发生肝细胞广泛性坏死,特别是对老年人的肝功能损害尤其严重。
庆大霉素忌配卡那霉素等同类抗生素
庆大霉素与卡那霉素等同类抗生素忌同时服用,以防用后毒性加剧,损害肾功能,从而引起平衡失调或耳聋。
不宜服用药酒的人
药酒通常是以红糖酿制的高度白酒作为原料,以中药药材加以浸泡而制成。由于治疗性的药酒含乙醇(酒精)量高,故虽能治病,但并非人人皆宜。下列一些人是不宜服用药酒的:
(1)患有高血压的病人:服用药酒后,血压会很快增高。
(2)患有肝炎的人:若服用药酒,会加重肝脏负担,使肝炎扩散,导致肝硬化、肝腹水等症,威胁生命。
(3)患有心脏病的人:服用药酒后,会产生其他的病变,使心脏病加重。
(4)孕妇:若服用药酒,会使婴儿在母体内发育不正常,特别是药酒配方中带有妊娠禁忌药品时,婴儿在母体内不易生存,很容易产生流产,甚至会危及孕妇生命。
(5)糖尿病者、不会饮酒的人、对乙醇(酒精)过敏者:这些人如果强行服用药酒,会使人不愉快,或不利于疾病痊愈,或会产生其他病变。
不宜服用人参的人
人参为治虚劳内伤的滋补药品,凡一切气、血、津液不足之症,均可应用之。但是,下列11种人却不宜服用人参:
(1)孕妇:孕妇若服用人参,会增“胎火”,导致难产。
(2)婴幼儿童:14岁以下的孩子,为纯阳之体,不宜用人参大补元气,否则弊大于利。
(3)感冒患者:感冒患者若服用人参,会使风邪蕴于体内不得外泄。
(4)遗精早泄者:遗精早泄多因心火太盛、湿热、肾虚所致,若服用人参会加重病情。
(5)急性胃肠炎患者:此类患者若服用人参,会使邪不得解,胃无以和,肠无以清,反使病情加重。
(6)肝胆病患者:急性胆囊炎、胆石症、急性肝炎等患者若服用人参,不但于病无益,反而会助湿生热,使病情加重。
(7)胃溃疡患者:胃及十二指肠溃疡,胃窦炎急性发作期、出血期,若服用人参,会导致出血更多。
(8)高血压患者:高血压患者若服用人参,会加重“肝阳肝火”症状,使眩晕难平,血压难降。
(9)免疫系统疾病患者:红斑狼疮、类风湿、硬皮病等患者,属“阴虚火旺者”居多,服用人参会影响疾病的治疗和康复。
(10)肺结核患者:肺结核、支气管扩张之咯血,属肺阴亏损,虚火旺盛,服用人参会使肺阴更虚,虚火愈旺,使咯血更加剧。
(11)中老年冠心病人:冠心病是中老年人常见病,其主要病理变化是冠状动脉发生了粥样硬化,血管内脂质沉积,细胞增殖与形成血栓,管腔变窄,管壁弹性下降。其治疗,主要是防止动脉硬化和阻塞,调整脂质代谢,促进脂质分解。而人参中含有抗脂质分解的物质,不利于动脉硬化的康复。日本科学家证实,人参中抗脂质分解的物质主要是缩多氨酸的多肽物质。另外,人参中的天门冬氨酸、精氨酸等氨基酸也都具有抗脂质分解的作用。若长期服用人参,这些物质就能抑制动脉血管内脂质分解,加重动脉硬化。因此,中老年冠心病患者不宜长期进补人参。
不宜服用消炎痛的人
(1)过敏体质者:消炎痛可引起过敏反应,多发生于服药后1~2小时,表现为口干、四肢麻木、语言不利,有的会发生全身血管性水肿、皮疹。
(2)妊娠期妇女:已知前列腺素能维持动脉导管开放,而消炎痛是一种合成的前列腺素抑制剂,能显著地抑制前列腺素合成,使胎儿动脉导管提前闭合。因而妊娠期妇女不宜使用消炎痛。
(3)哮喘病人:消炎痛可抑制前列腺素特别是前列腺素E的合成。前列腺素E有舒张气管的作用,缺乏时会出现哮喘现象。因此,哮喘病人不宜服用消炎痛。
(4)胃病患者:消炎痛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用,并有引起胃肠黏膜糜烂和溃疡出血的危险。所以,患有胃病者不宜服用消炎痛。
(5)高血压病人:当体内前列腺素减少时,会导致钠水潴留、外周阻力增加,引起血压升高,而且消炎痛还会抵消部分降血压药的降压效果。因此,高血压病人不宜服用消炎痛。
(6)出血倾向者:消炎痛对造血系统功能的抑制作用,可诱发粒细胞缺乏和再生障碍性贫血,能引起血小板的减少和影响血小板的功能而导致出血。因此,有出血倾向者禁用消炎痛。
不宜服用含麻黄药的人
麻黄是一味具有两千多年历史,使用较为广泛的中药,现代研究表明其主要成分是麻黄碱、伪麻黄、挥发油等。具有发汗解表、宣肺平喘、利水的作用,常用于治疗风寒感冒、咳嗽气喘、风邪顽痹等疾病。许多常用的中成药都含有麻黄,如复方川贝精片、哮利平片、麻黄止咳片、消咳宁片、追风舒筋活血片、通宣理肺丸、川贝止咳露、半夏止咳糖浆、莱阳梨糖浆、气管炎丸、气喘膏、大活络丹、人参再造丸、风湿骨痛丸等等。但是,下列一些病人却是不宜服用:
(1)高血压病人:因为麻黄中的麻黄碱化学结构与肾上腺素相似,能直接与肾上腺受体结合,同时,还能促使神经末梢释放介质,使血管收缩、血压升高。高血压患者若服用,会使血压更高,出现剧烈头痛、恶心呕吐、昏迷等症状。
(2)冠心病病人:由于麻黄具有似肾上腺的作用,冠心病患者若服用了含麻黄的药物,会增加心肌耗氧量,从而导致严重缺氧,诱发或加剧心痛。如不及时停药,有可能出现因心肌梗死而死亡的危险。
(3)心动过速病人:因麻黄能提高心肌的兴奋性,使心肌收缩增强,心律加快,传导加速。心动过速者若服用此类药物会使病情恶化。
(4)神经衰弱病人:因麻黄有较强的中枢兴奋作用,可兴奋大脑皮质和入皮质下中枢,引起精神兴奋,出现烦躁不安、心悸失眠等症状,会使神经衰弱的患者病情加重。
不宜服用速效伤风胶囊的人
速效伤风胶囊是治疗感冒的常用药物,在感冒早期第一二天服用,疗效较好。但是并非人人都宜服用,下列一些人不宜服用:
(1)驾驶员、机械工人值班期间、高空作业者不宜服用该药。因为速效伤风胶囊含有扑尔敏,而扑尔敏是一种抗组胺药物,服用后会产生嗜睡、头昏、乏力、眩晕等副作用,容易发生事故。
(2)高血压病、心脏病患者及老年病人、婴幼儿、青光眼患者不宜服用。因为速效感冒胶囊里含有咖啡因的成分,能使中枢神经兴奋、心动过速、血压上升,婴幼儿会引起惊厥,青光眼患者服后会使眼压增高,加重病情。
(3)过敏体质的人及肾功能减退的人不宜服用。因为速效感冒胶囊还含有扑热息痛的成分,可致过敏体质的人粒细胞减少,发生过敏性皮炎,可使肾功能减退的人发生间质性肾炎。
不宜常用速效感冒胶囊
速效感冒胶囊是用于治疗感冒的常用药物,但有些人却错误地把它当成预防感冒的药物而经常服用,这实际上是有损健康的。
速效感冒胶囊的主要成分有人工牛黄、咖啡因、扑尔敏和扑热息痛,其中扑热息痛在体内代谢会使血红蛋白转变为高铁血红蛋白,引起发呆,尤以儿童多见;体质过敏者服用后可造成粒细胞减少及发生过敏性皮炎;肾功能减退者使用不当,可引起间质性肾炎,出现蛋白尿、血尿、少尿,甚至引起急性肾功能衰竭,过量的扑热息痛还可以影响肝功能,甚至造成肝坏死。由于扑尔敏是一种抗组胺类药物,服后会产生嗜睡、头昏、乏力、眩晕等副作用。咖啡因是一种中枢神经兴奋药,高血压及心脏病患者服后可发生心动过速、血压升高;老年病人服后可能引起意识不清和排尿困难;青光眼患者服药后还会使眼压升高,加重病情。由此可见,速效感冒胶囊应正确使用,掌握好适应症,不可盲目应用,更不能把它当作预防药物而经常服用。
不宜服用蜂王浆的人
蜂王浆是一种高级营养滋补品,营养成分十分丰富,不仅含有蛋白质、脂肪、葡萄糖和丙氨酸、苯丙氨酸、精氨酸、组氨酸等多种氨基酸(包括6种人体必需氨基酸),还含有铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铝、铬、镍等元素。蜂王浆有广泛的医疗作用,对胃及十二指肠溃疡、高血压、动脉硬化、神经衰弱、关节炎、更年期综合征、记忆力减退、营养不良、支气管哮喘等都有一定疗效。常服蜂王浆可以增强食欲,增加体重,消除疲劳,促进新陈代谢,加快康复。另外,蜂王浆还对延缓衰老有良好的作用。
但是,蜂王浆并非对每个人都有益处,有些人服用后反而不利于健康。经医学验证,有以下几种人不宜服用蜂王浆:
(1)过敏体质者:蜂王浆中的一些物质易使过敏体质的人产生变态反应,引起皮肤瘙痒、气喘、呼吸困难、咳嗽、打喷嚏,以及呕吐、眩晕等症状。
(2)腹泻及肠道功能紊乱者:动物试验表明,蜂王浆可引起肠道强烈收缩,对原有腹泻或肠道功能紊乱的人,可使症状加重。
(3)糖尿病患者:蜂王浆中含有葡萄糖,服后可很快被吸收,进入血液中,使血糖迅速上升。这对糖尿病人来说,易使病情加重。
(4)低血压者:蜂王浆中含有类似乙酸胆碱样物质,服后可能引起血压下降,使原来血压低者,血压降得更低,从而加重低血压症。
此外,发热、呕血及黄疸病人服后有使病情拖延甚至恶化的可能。手术治疗后身体虚弱者也不宜服用,以免影响康复。
不宜以天麻做补药
天麻是兰科植物天麻的干燥块茎,另名明天麻、定风草根、白龙皮、赤箭等。民间常将其用以治疗各种气管虚弱引起的头痛眩晕、老年体弱、病后体弱、妇女分娩流产等,做大补由来已久。但经研究,最近有关专家呼吁,不宜将天麻当补药。
据研究证明,天麻的主要成分是天麻碱、天麻醚甙、香草醇等,有明显的抗惊厥作用。天麻对冠状动脉、外周血管有一定的扩张作用,这与中药上的“平肝熄风”是一致的,故能治疗头痛和眩晕。但天麻对扶正补虚、增进机体功能、提高抗病能力等方面,并无直接作用,不可作为补益药用。同时,天麻用药配伍须严谨。
因此,专家认为,误将天麻当补药,只能是延误病情,浪费药品。
不宜混用多种感冒药
许多家庭都备有感冒药,而且往往不止一种。有些人一旦感冒,急于求成,治病心切,常常将多种感冒药同时服用,以为这样“猛打猛攻”,便可“集中兵力”、“速战速决”,战胜感冒。其实,这是一种缺乏医学知识、违背治疗科学的做法,往往会造成许多不良反应。
“是药三分毒”,许多治感冒的药,如速效感冒丸、感冒清、平安感冒液等由解热镇痛药、抗组胺药及其他一些中西药组成,因其组成类似,作用大同小异,虽能减轻感冒症状,但都只治标不治本,对引发感冒的病毒不起丝毫作用。这些药物的广泛和反复应用,会引起某些血液病(如再生障碍性贫血)、出疹或剥脱性皮炎、过敏和其他严重特异性反应的发生,并可出现嗜睡、注意力不集中、加重高血压和冠心病的症状等。成分类似的多种感冒药混用,等于加大剂量,不但对治疗感冒无益,而且会使发生副作用的危险性成倍增加。
因此,治疗感冒,除应多休息多饮水外,宜选用一种感冒药短期使用,以减轻症状,而不宜多种感冒药混合滥用。
不宜与抗生素同服的中药
在中西医结合治疗中,抗生素与某些中药配伍可引起一定副作用。
降低一方或双方药效
五味子、山楂、乌梅有酸化作用,能使碱性的四环素、红霉素作用减弱。
玄胡、栀子、甘草能抑制胃酸分泌,影响四环素的吸收,降低四环素在血液中的有效浓度。
生姜、龙胆有促进胃酸分泌的作用,影响红霉素的药效。
地榆、虎杖、石榴皮富含鞣酸,可与红霉素结合,阻碍红霉素的吸收。
巴豆、黑白豆等中药泻剂,可缩短红霉素在肠道停留时间,减少红霉素的吸收。
茵陈对氯霉素有抵抗作用,会降低氯霉素的消炎抗感染能力。
血余炭、艾叶炭具有强大的吸附能力,能吸附多种抗生素,减少抗生素在胃肠道内的有效浓度,影响治疗效果。
神曲、麦芽含有多种消化酶。与抗生素合用时多种消化酶活性可被抑制,消弱健胃功效。
石膏、赤石脂、滑石等富含镁、铝、铁元素,能与四环素化合成为螯合物,影响疗效。
珍珠、龙骨、牡蛎、海螺含有多种有机物质,易与抗生素形成螯合物,影响疗效。
硼砂与青霉素、头孢菌素、呋喃妥因同时使用可减少这些药物的再吸收,降低治疗效果。
明显增加双方毒性
四季青、黄药子可损害肝脏,与四环素合用,则毒性增加。
硼砂与链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、妥布霉素等氨基糖苷类抗生素同用时,可增加抗生素的毒副作用。
石榴皮、地榆、五味子与红霉素联用,易发生药物中毒性肝炎。
不宜同时服用的西药
(1)四环素不宜与抗酸剂、铁剂同服,这两类药物相遇后会形成络合物,难以被肠道吸收。
(2)氯霉素不宜与磺酸脲类降血糖药物同服,若同时服用,易引起低血糖。
(3)普萘洛尔(心得安)不宜与降血糖药物同服,因普萘洛尔会掩盖低血糖引起的心率增加现象。
(4)洋地黄不宜与苯巴比妥同服,这两种药物如需合并服用时,应增加洋地黄的剂量。
(5)呋哺妥因不宜与碱性合剂同服,呋喃妥因在碱性环境中杀菌力会降低。
(6)萘啶不宜与呋喃妥因合并服用,若同时服用会使两种药物的疗效都降低。
(7)胃蛋白酶合剂不宜与祛痰合剂同时服用,否则会使胃蛋白酶失去活性。
(8)螺内酯(安体舒通)不宜与氯化钾同时服用,否则会发生钾中毒。
(9)利福平不宜与对氨水杨酸钠同时使用,否则会降低利福平的疗效。
(10)复方新诺明不宜与抗菌增效剂(TMP)同时服用,否则会增加肝、肾的负担。
不宜同时服用的中西药
在服用降压灵等降压药物时,不宜同服麻黄及含麻黄的中成药,如息喘丸、祛风舒筋丸等。此外,麻黄及其制剂也不宜与西药氨茶碱同服。
含钙、镁较多的石膏、龙骨及其中成药,如牛黄解毒片等,不宜与四环素、土霉素等同服。
在服用磺胺类药物时,不宜同时服含有机酸的中药,如山楂、乌梅及其制剂山楂丸、乌梅丸等。
含雄黄的中成药,如安宫牛黄丸、醒消丸等,不应与亚铁盐药物,如硫酸亚铁等同服。
含甙类的中药及制剂,如甘草、甘草合剂等,不宜与阿司匹林、水杨酸钠等水杨酸类药物同服。
含朱砂的中成药,如朱砂安神丸、红灵散、牛黄千金散等,不宜与溴化钠、溴化钾、鞣酸胺、三溴合剂及硫酸亚铁等药物同服。
含鞣质的中药,如大黄、地榆、五味子、石榴皮及其制剂七厘散、牛黄解毒丸、六味安消散、舒痔丸等,不宜与硫酸亚铁、四环素、红霉素、利福平、胃蛋白酶、乳酶生、胰酶、洋地黄和维生素B2等药同服。
不宜再用的药品
当药品出现下列情况时,不宜再用:
(1)片剂:药片松散,胀大变形,变色发黏,有异味,糖衣有斑点、褪色或裂开等。
(2)散剂:结块发霉,变色粘连。
(3)胶囊:变软,变色,变形,手捏无韧性,手压即破或粘连结块。
(4)糖浆和水剂:液面有飘浮物,有异味,发霉,混浊或出现絮状沉淀物,药与水分开。
(5)瓶装口服液:失去原色、原味,有异味,有霉状漂浮物,瓶子有裂纹。
(6)药膏:变硬,变色,分解外溢,有腐败油脂味。
(7)眼药水:变色,沉淀,混浊。
(8)注射剂:变色,沉淀,瓶有裂纹,有絮状物或结晶析出;粉末注射剂结块,变色,粘连,霉变。
(9)丸剂:变色,发干,霉变,生虫,有异味。
不宜过多服用维生素
维生素是人体必需的7大营养素之一,有些维生素还能防衰老、防癌。但维生素也不是服用越多对身体越好,相反,过量服用维生素,不但对身体无益,而且会出现中毒症状。
一次服用维生素A过量(超过10万单位)时,会发生急性中毒,出现头痛、恶心、呕吐、脱皮等症状,乳儿则会出现脑水肿、发热、多汗、皮疹等症状。若长期过量服用,会引起慢性中毒,出现步态不稳、尺骨处加压时疼痛等症状,小儿则会出现毛发变稀、突眼、头痛、失眠、消瘦等症状。
过量服用维生素B1,会引起神经过敏、抽搐、头痛、乏力、震颤、神经肌肉麻痹、脉搏加快、周围血管扩张、心律失常、水肿、肝脂肪变性等。肌肉注射过量,有时会发生过敏性休克。
维生素B2服用过量,会引起肾脏的肾小管堵塞,出现少尿等肾功能障碍。
维生素B6服用过量,会引起抽搐,孕妇会影响胎盘对胎儿的营养供给,使胎儿发育不良。肌肉注射过量,还会发生过敏性休克。
维生素B12服用过量,会出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部水肿、寒战等变态反应,还会发生神经兴奋、心前区痛和心悸等。有人认为,使用此药过量,会诱发肿瘤生长和转移。
过量服用维生素C也是有害的,会引起腹泻、皮疹、胃酸过多。维生素C易于在人体内形成草酸盐,从而引起肾结石(如果其与钙片长期合用更易引起结石)。过多的维生素C还会破坏体内的维生素B12.
过量服用维生素D(每日10万~15万单位),会出现不思饮食、恶心、呕吐、口干、便秘或腹泻、消瘦、乏力、多尿及骨骼加压时疼痛等中毒症状。
维生素E过量,会偶有疲乏、轻度恶心、头痛、眩晕、视力模糊、口腔炎,妇女会引起月经过多或闭经等。有高血压病、动脉硬化性心脏病、甲状腺功能不全、糖尿病、高胆固醇血症、肝功能不正常者,容易引起血小板聚集与血栓。
可见,维生素是不宜过量服用的,过量服用对身体是有害无益的。
不宜用奶、茶、果汁送服药物
有些人服药用牛奶或茶水送服,在给小儿喂药时用果汁送服。这些做法都是不适宜的。
牛奶中含有钙和铁,每升鲜牛奶中约含钙1300毫克,铁0?4毫克。钙和铁碰到某些药物(如四环素类)会生成稳定的络合物或难溶性的盐,使药物难以被胃肠道吸收,有的药物甚至还会被这些物质破坏。这样,就降低了药物在血液中的浓度,影响了疗效。
茶叶里含有鞣酸,用茶水服药,就会和药物中的蛋白质、生物碱或重金属离子起化学反应而发生沉淀,影响药物疗效,甚至使药物完全失效。例如,贫血病人常服含铁药物,如果遇到茶水,就会生成沉淀物“鞣酸铁”,不仅药物失效,而且会刺激胃肠道,引起不适。茶叶中所含的咖啡碱、茶碱、可可碱等成分,具有兴奋高级神经中枢及强心、利尿、刺激胃酸分泌等作用,服镇静、催眠药物前后都不宜饮茶,更不可用茶水送服这些药物。
果汁中含酸成分较多,它与药品会发生化学反应,从而改变药效。
因此,服药只宜用温开水送服,而不宜用奶、茶、果汁来替代。
不宜随便自行增减服药量
有的人不按照医生处方中的药量去服药,而擅自加大或减少服药量。这种做法是不适宜的。
医生开的处方不是随意定的,是根据疾病的性质、严重程度、病程、药物的特性及病员个体状况等定的。患者如果随意增减服用剂量,不仅达不到预期的治疗效果,而且易发生意外。因此,服药要谨遵医嘱。
不宜以价钱高低来区分药物的好差
药价的贵贱并不是衡量药品好差的唯一标准。药价的高低是由多种因素决定的。例如人参和一般中草药,前者产量稀少,生长缓慢,出土后还要经过复杂细致的加工程序,才能作为药用,价格当然要贵;一般中草药多是土生土长的,采集后只经简单加工即可使用,药价当然要便宜些。西药也是一样,生产工艺要求复杂的、原料贵的或进口的,价格就要贵些,产量大、生产工艺简单、当地产的,就便宜些。因此,不能以药价高低来衡量药物的好差,更不能一味迷信贵重药物。
实践证明,贵重药品并非药效一定就好,更不是“万能”的;便宜药品(包括中草药在内)如服用适当,照样能够药到病除。判别药物好差的主要标准是:是否对症、适用和疗效高低。
不宜口服注射针剂
有些基层医务人员在开处方时,常嘱病人将注射针剂拿回去口服,并称针剂药质量高,疗效更好。其实,这是一种误解。
针剂的特点是起效迅速,病人接受的剂量准确,尤其适用于急救和不能口服药物的病人。有些药在消化道不易吸收或易被破坏,如链霉素、胰岛素等;也有的对胃肠道刺激性大,如酒石酸锑钾等,只能制成针剂注射,而不能口服。由于针剂是直接注入人体,一般较口服的剂量小,如针剂口服,则很难达到机体所需的用量;加之口服后受胃肠道酸碱度和消化酶的影响,药物难以达到有效治疗水平。还有的药物会因给药途径不同,而改变药物作用的性质,如硫酸镁,静脉注射时具有镇静、解惊作用,而若口服,则有引起腹泻的作用。
所以,口服针剂药是一种错误的做法,应予纠正。
不宜多服抗衰老药
许多人以为抗衰老保健药品有益无害而任意选服,或急于求长寿而多药并举,滥服多服,其实如此做法会反遭其害。
这是因为,抗衰老药物包括微量元素、维生素类以及人参滋补类等,滥用都会产生副作用,破坏身体的生理平衡,不但难以达到抗衰老的目的,反而会使身体“多事”、多病,影响长寿。
因此,服抗衰老药应遵医嘱,不可盲目多服、滥服。
不宜滥用抗心律失常药
有些人(尤其是年轻人)诉说心慌,心电图检查为偶然出现的早搏(室性或房性期前收缩),而全身各项相应检查,无任何器质性心脏病的临床证据,心脏功能正常,但却长期休息,有的则长期服用各种抗心律失常药物。其实,这些人大多不需要用特殊抗心律失常药物,只需在症状明显时使用小剂量镇静剂或副作用小的抗心律失常的药就行了。有时药物的副作用,要比几个早搏严重得多。
所有的抗心律失常药都可能不同程度地引起病人用药前没有的新的心律失常,或使原有的心律失常加重,如奎尼丁、胺碘酮(乙胺碘呋酮)等可使服药后出现晕厥,甚至猝死;恩卡尼(莫卡胺)、氟卡尼(氟卡胺)和普罗帕酮(心律平)等药,使原有的室性心动过速加重恶化,频率更快,持续时间更长,甚至诱发室颤而死亡。
抗心律失常药除对心脏有不良作用外,还对心脏以外的各个器官如皮肤、眼睛、甲状腺、肺和免疫系统有毒副作用。
所以,一个有心律失常的病人,是否需要使用抗心律失常药,需要使用哪类药物,取决于病人心律失常的严重程度、有无症状、有无器质性心脏病,以及病人的心脏功能如何,这些都应请教心血管专科医生,切不可盲目自行服药。
不宜滥用胖大海
胖大海,性味甘淡、微寒,具有清肺润燥、利咽解毒的功效,主治风热失音、咳嗽、咽喉肿痛。服用方法是取胖大海2~3枚,先洗去表面灰尘,放入杯中(保温杯最好),加少许冰糖或白糖,冲入沸水,闷盖10分钟以后,便可徐徐饮服,每日2次,连服2~3天。
但也有许多人并不懂胖大海的药性,把它当作治疗音哑的特效药,甚至把它作为保健饮料,长期泡饮,这就不对了。造成音哑的原因很多,有风寒、风热、肺肾阴虚、气滞血淤等,而胖大海主要适用于风热邪毒侵犯咽喉导致的音哑。如果是声带小结、声带息肉、声带闭合不全或烟酒过度刺激等声带疾病引起的音哑,服胖大海是根本无济于事的。再说,如果“无的放矢”地长期泡服胖大海,极易造成中焦脾胃虚寒、大便溏薄、饮食减少、胸闷和身体瘦弱等副作用。特别要指出的是,老年人突然失音更应谨慎,在病因不明的情况下,千万不要随意使用胖大海,更不得把胖大海当作保健饮料经常冲饮。
不宜在服维生素C时吃猪肝
维生素C有多种作用,可用于维生素C缺乏病、冠心病、动脉粥样硬化症、克山病等的防治,并有解毒、护肝、抗过敏、促进创口或溃疡愈合的功效。
然而,在服用维生素C时,却不宜同时进食猪肝,否则,就会使维生素C的作用降低或失效。
维生素C是一种烯醇结构的物质,易被氧化破坏。这种结构当遇到微量金属离子(如铜、铁离子)时,氧化更为迅速。特别是铜离子,即使微量存在,也足以使维生素C的氧化速度加快1000倍之多。
猪肝是含铜最丰富的食物,每100克猪肝中含铜达2?5毫克,如维生素C和猪肝同时服食,猪肝内的铜可迅速将维生素C氧化,成为去氢抗坏血酸,使维生素C失去原有的生物功能。
不宜与巧克力同食的药物
人们常把巧克力视为一种补充营养和能量的食品。但某些正在服药期间的病人倘若也贪食巧克力,则有可能产生危害。巧克力(奶油巧克力或香草巧克力等)含有大量的酪胺,平时饮食中的酪胺成分常在体内被单胺氧化酶氧化代谢。
在药物中,有些如优降宁、痢特灵、甲基苄肼、苯乙肼等,除了有治疗作用外,还是体内单胺氧化酶的抑制剂,能抑制单胺氧化酶活性,使食物中的酪胺不能被分解,造成酪胺在体内蓄积,以致使人发生头痛、兴奋、失眠、精神错乱等。因此,这些药物不宜与巧克力同食。
不宜用滚开水冲服的药物
胃蛋白酶合剂、胰酶片、多酶片、酵母、乳酶生、维生素C、小儿麻痹糖丸等药物,遇到高温易遭破坏使其活性降低,故不宜用滚开水冲化,而应以温开水送服。小儿麻痹糖丸则宜用凉开水送服。
各种止咳糖浆,其止咳作用部分是来自糖浆口服后覆盖在发炎的咽部黏膜表面,以减轻对黏膜的刺激而缓解咳嗽。若用开水冲服,会使药液稀释并迅速吞下,从而失去糖浆的作用,所以也不宜用滚开水冲服。
不宜用沸水煎中药
中药汤剂中的药物,绝大部分是自然界植物的根、茎、花、种子、叶等,其有效成分存在于细胞之中。如果中药用沸水浸泡后再煎,会使植物细胞中的蛋白质、淀粉产生凝固、韧化,其细胞壁也不易破裂,药物的有效成分不易被释出,从而降低汤剂的药效。
中药应先在常温下用凉水浸透,再用文火煎煮。这样,水分能逐渐向植物内部渗透,随着水温的升高,植物细胞就逐渐膨胀、破裂,其中的有效成分也就逐渐溶解在水中,从而能保证汤剂的药效。
不宜吃煎煳的中药
中药大部分是野生植物,有效成分比较复杂,主要的有生物碱、皂素、鞣质、苦味质、挥发油、淀粉等。一种药材,有时会含有多种有效成分。中药能治疗疾病的道理,就在于它含有有效成分。中药所以要煎熬,目的在于要把药物的有效成分煎熬出来,以利于治疗疾病。
煎药的方法是否适当,对其疗效有很大关系。煎熬时间短了,药物的有效成分煎熬不出来,影响治病效果;煎熬时间过长,会使有效成分(例如挥发性成分)遭到破坏或丢失,并且还会把药煎煳。中药一旦煎煳,其性质就会发生改变。例如,滋补性中药煎煳后,其性味会由甘甜变成甘、苦,不可能再起到滋补作用;活血化淤药物煎煳后,会变成具有止血作用的药物。大部分中药煎煳后,有效成分都会遭到破坏,甚至效果相反,该清热的不能清热,该滋补的不能滋补。因此,中药煎煳后不宜再服用。煎熬中药必须谨遵医嘱,掌握好火候和时间,防止把药煎煳。
不宜滥服催欲药物
催欲药物又叫春药,通常是指能增强性功能的药物。目前市场上出现的催欲药物大致可分为两类:一类是中药壮阳剂,主要成分为鹿茸、狗鞭、牛鞭之类的补肾药物;另一类是添加某种合成性激素的制剂。
医学专家们明确表示,对催欲药能解决所有性功能障碍持异议。以男性最常见的性障碍阳痿为例,只有阳虚型患者用补肾壮阳剂才有疗效,而那些器质性阳痿,尤其是与糖尿病、心血管疾病相关的阳痿,滥用催欲药不仅不能治病,而且对健康有害。
一些含有雄激素的催欲药,若服用过多,可损害肝脏功能,并可抑制自身性激素的分泌与合成,会使睾丸萎缩,反而会造成更严重的性功能障碍。
中药补肾壮阳剂,虽然对肾阳虚型的性功能障碍有疗效,但其他类型者盲目服用此药,将导致许多不良反应。
更令人忧虑的是有些催欲药存在严重的质量问题,有些催欲药则是走私入境的非法药品,其质量同样令人担忧。有些甚至可能是毒品或迷幻剂,对人体的毒害更为严重。
因此,不宜滥服催欲药。专家们强调指出,如出现性功能低下或障碍,应去医院就诊,在医师指导下服药治疗,以免造成不良后果。
不宜轻易服用性激素
性激素中的睾丸素主要是治疗男性生殖器发育不良、隐睾症等疾病的,对于性神经衰弱或其他因素造成的性功能障碍并没有什么作用。因此,企图靠服用睾丸素改善性功能是难以达到目的的。相反,如过多服用这类激素,反而会抑制这种激素的正常分泌,使睾丸萎缩,甚至可影响脑下垂体功能而造成男性不育症。
雌性激素也是一样,它是刺激女性生殖器官发育成熟,引起并维持副性征和生殖周期,或者促进子宫壁发育,起安胎保胎作用的。它对刺激女性性欲也无多大作用。因此,不宜轻易服用性激素。
不宜将鹿茸当作万能的壮阳药
不少人一提到增强性功能,就会想到鹿茸。一旦遇到性功能障碍,就去药店买鹿茸服用。在不少人眼里它成了壮阳的万能药。其实,这种认识未免失之偏颇。
鹿茸是指梅花鹿或马鹿尚未骨化的幼角,它柔软而富有血管,表面密生红黄或橘黄色的茸毛,性味甘、咸,有补肾阳、强筋骨、益精、养血等功效。把鹿茸切片或研末入丸、散、酒剂,可用于治疗肾虚腰冷、性功能减退、精亏滑精、阳痿早泄、头晕目眩、面色萎黄、耳聋耳鸣、腰膝酸软、畏寒乏力、虚寒血崩等病症。
鹿茸对于肾阳虚引起的男子性功能减退确有显著疗效。但是,如用于湿热下注或阴虚阳亢的患者,则不但不能治病,反而会使病情加重。
因此,服用鹿茸一定要严格掌握适应症和禁忌症。对于低热、消瘦、盗汗、手足心发热、口燥咽干、两颧潮红的阴虚体质者和患有高血压病、冠心病、肝肾疾病者及各种发热性疾病、出血性疾病者,均不宜使用。身体健康、无肾阳虚的人滥用鹿茸,不但达不到滋补的效果,反而会引起心悸、血压升高、流鼻血等现象。用量过大甚至会造成脱发、呕血及造血功能障碍等不良后果。因此,不宜将鹿茸当作壮阳的万能药加以滥服。
不宜滥用丙种球蛋白
丙种球蛋白是人体内的主要抗体。人工丙种球蛋白则是一种被动免疫的生物制品。它是利用成人血液或胎盘提取的,含有麻疹病毒抗体及脊髓灰白质炎病毒、乙型脑炎病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、猩红热毒素、白喉毒素等多种抗体。用于制作丙种球蛋白的供血人,由于受生活地区、饮食习惯、健康状况、营养水平等因素的影响,其血液中所含抗体的种类和效价也不同。所以,每批丙种球蛋白都有不同的抗体和不同的抗病效价。但不论哪种产品,都没有治疗作用,更不能用于老年性慢性支气管炎、哮喘病、肿瘤、流感、冠心病及儿童疾病的治疗。因此,想靠不断注射丙种球蛋白来强体壮身和治病,是难以达到目的的。
滥用丙种球蛋白有以下弊端:
(1)不洁的丙种球蛋白会成为传染疾病的媒介。丙种球蛋白是从人的血清或产妇的胎盘中提取的,虽含有某些抗体,但是如在生产过程中,将携带乙型肝炎病毒的人当作健康人而选为献血员,就可能把乙型肝炎病毒带到丙种球蛋白制品中。若使用了这种制品,用者就会感染乙型肝炎。
(2)有些人多次注射丙种球蛋白,身体会产生一种特殊的抗体,这种抗体使人处于一种致敏状态,再次注射时,就会发生变态反应。
(3)多次注射丙种球蛋白会使其在人体内存留时间缩短,而排泄相应加快。这样,一旦人体真正需要注射丙种球蛋白来提高机体免疫能力时,免疫效果会显著地下降。
另外,肌内注射丙种球蛋白如误入血管中,会引起面色苍白、血压下降、寒战、高热等反应;有些人注射后还会出现荨麻疹和其他皮疹。
由此可见,丙种球蛋白是不宜滥用的。
不宜大量服用四环素类药物
四环素类药物属于广谱抗生素,对于多种病原微生物都有抑制作用,常用它治疗肺部感染、尿路感染、败血症、百日咳、斑疹、伤寒等疾病,但这类药物不宜大量、长期服用。
(1)对肝脏有害:四环素类药物能抑制蛋白质合成,干扰乙酰脂代谢,会导致脂蛋白合成不足,三酰甘油蓄积于肝细胞内,使肝脏受到损害,形成脂肪肝。特别是怀孕的妇女、严重营养不良者、肾功能减退者、曾患过肝病者及老年病人,更应慎服四环素类药物。
(2)易造成“二重感染”和维生素缺乏:长期服用四环素,会使机体内敏感的病原菌受到抑制,而不敏感和耐药性强的细菌却得以滋生,从而形成新的感染。长期服用四环素还会影响肠道细菌合成维生素B2及维生素K,使之缺乏这两种维生素。
(3)易使骨骼与牙齿发育障碍:四环素能与钙结合,学龄前儿童服用后,四环素会沉积于牙齿表面,使牙齿表面呈现黄棕色,沉积骨髓内则影响骨骼生长。孕妇服用四环素过量,可使婴儿珐琅质缺损、牙齿发育不全。
因此,四环素类药物不宜长期大量服用。
不宜刚发热就用退热药
发热,一般是由病菌、病毒或它们的代谢产物引起的。发热以后,心跳加快,血液循环加速,流向发炎处的血液量增多。这一方面可以冲淡、带走病菌、病毒及其产生的毒素;另一方面白细胞数量增加,可直接破坏、吞噬细菌和病毒,还能产生一种内源性致热质,刺激机体产生具有杀灭细菌或病毒能力的抗体,促使病情好转。
如果刚发热马上就用退热药,不仅上述一系列变化难以实现,还可能掩盖病情,给诊断带来困难。当然,如果发高热,应立即到医院诊断治疗,不可耽误诊治时机。
驱虫药不宜常服
目前所用的驱虫药种类很多,其中有的对多种寄生虫有效,有的仅对某一种寄生虫有驱除作用。常用的驱虫药如驱蛔灵、抗虫灵、左族咪唑、噻苯咪唑、扑蛲灵、补蛲净等,都有一定的毒副作用,长期过量服用,可引起恶心、呕吐、腹痛、眩晕、胸闷、嗜睡、食欲缺乏及胃肠不适等症状。即使是毒性较低的驱蛔灵,在常服或久服的情况下,也会引起头晕、头痛、呕吐及肝功能损害。
因此,对于儿童来说,任何一种驱虫药都不应常服、久服或过量服。尤其是那些肝肾功能欠佳、急性发热的幼儿等,更应慎用或禁用驱虫药。
维生素B2不宜饭前服用
一些人认为,饭前服药或空腹服药,可使药物吸收较迅速而完全。中医在治疗下部疾病及虚弱症时,也常叫病人饭前服药,以提高药效。为此,有的人患复发性口腔炎、口角炎、舌炎、角膜炎、阴道炎时,医生给的维生素B2便也常在饭前服用。岂不知,这样做是不当的。因为维生素B2这种药是适宜于饭后服用的,否则疗效不佳。
根据国内外科学家们研究证实,维生素B2只有在小肠中才能被吸收入血。如果饭前空腹时服药,大量维生素B2经过小肠速度较快,停留时间很短,而且很快就能达到饱和浓度,其结果被吸收的很少,达不到有效血浓度,也就达不到治病的目的。如果在饭后马上服,维生素B2与食物混在一起,体积较大,通过小肠消化吸收需2小时左右,且药物浓度低,不易达到饱和,可在小肠中慢慢吸收。实验证明,口服30毫克维生素B2,空腹时服只能吸收4?7毫克,而饭后服竟能吸收18?2毫克。因此,维生素B2还是以饭后服用为好。
速效感冒胶丸忌感冒后期服
速效感冒胶丸具有解热镇痛作用。一些患者伤风感冒乍起不以为然,一等到病情加重,又想借助速效感冒胶丸的速效一服解之。其实,伤风感冒后期,往往会伴有支气管炎、扁桃体炎等症状,这时如果用以解热镇痛为主要功效的速效感冒胶丸医治,显然已不够用了。因此,速效感冒胶丸在感冒初起时选用,而忌在感冒后期服。
痰多时不宜服用咳必清
咳嗽是呼吸道一种保护性防御反应,能把呼吸道内的痰液和异物排出,轻度而不频繁的咳嗽有助于去痰。但是,剧烈咳嗽对人体则是有害的,需要用药止咳。
咳必清属于镇咳药,它通过抑制呼吸中枢而起到镇咳作用,主要适用于急性呼吸道炎症引起的频繁咳嗽、百日咳及干咳无痰等。痰量多的病人不宜用咳必清。因为咳嗽中枢被抑制后,咳嗽反射减弱或消失,使积聚在呼吸道内的痰液不易被咳出,甚至将呼吸道阻塞。特别是小儿,由于气管狭小,更容易造成痰液堵塞,加重呼吸困难,严重者还可发生肺不张、心力衰竭等并发症。因此,痰多者不宜服用咳必清。
中老年人临睡前不宜服人参蜂王浆
人参蜂王奖是富含营养的滋补佳品,但是却不宜在临睡前服用的。
这是因为,中年以上的人血液中存在着高凝状态,而人参蜂王浆内含有大量果糖、葡萄糖,可使血液黏稠度增高。口服后不久即入睡,使心率减慢,加剧了原有的血液黏稠度,出现局部血液动力异常,造成微循环障碍,易促发形成脑血栓。患有高血压、高血脂、冠心病、脑血管病的患者更应注意,应与服降压药一样,在睡前4小时服用人参蜂王浆,以免发生不测。
服用人参蜂王浆的最佳时间是,早饭后1小时,午饭后2小时。
更年期不宜长期服用镇痛药
进入更年期以后,不少人出现头痛、关节痛、腰痛等疼痛症状,不仅给躯体带来痛苦,而且影响正常的生活与工作。因此,有些更年期的男女常备几种不同的镇痛药,随时服用。这种长期滥服镇痛药的做法,对身体是有害无益的。
首先,不论服用何种镇痛药,如不经医生指导,长期随意服用,都可能掩盖身体已有的疾病,以致贻误诊断和治疗,造成无法挽回的损失。
其次,吗啡、哌替啶类镇痛药有较强的镇痛作用,但也有严重的成瘾性。一旦成瘾,必须经常服用,停药则产生戒断症状,出现精神不振、全身不适、流泪流涕、呕吐腹泻,甚至虚脱。因此,更年期的一般疼痛,绝对不能使用此类镇痛药,否则会导致严重后果。
第三,解热镇痛药物对更年期疼痛有较好的效果。但是越来越多的临床报告表明,解热镇痛药也不是绝对安全的。几乎所有的解热镇痛药都有毒副作用,如胃肠道反应、变态反应、肝肾功能损害、造血功能障碍等。据报道,每天服用阿司匹林4~6克,有70%的服用者每天胃出血3~10毫升。过敏性皮肤药疹中约有1/3是由解热镇痛药引起的。
所以,更年期不宜自行长期服用镇痛药,应在医生指导下加以治疗。
司机不宜在出车前服药
司机不仅酒后驾车容易发生车祸,而且服食药物后驾车也容易导致车祸的发生。科学家研究发现,某些药物如组胺类药物和镇静剂,可以引起思睡、疲乏、头沉、眼涩、精神混乱及反应迟钝的症状。
职业司机中,许多人都不同程度地患有胃病,所服用的胃药也含有组胺剂,尤其是含有抑制胃痛的镇静剂,能使全身的肌肉松弛,减弱瞳孔的收缩力,降低视觉功能等,对司机来说,这是一种很可怕的副作用。
还有一些大痉挛药、止痛药及抗抑郁药,也都可以引起思想不集中、神志模糊和嗜睡现象;服食降压药物或注射胰岛素,会导致头晕、目眩、神志恍惚,服用后都应避免驾车。
有些抗胆素药物,可影响视神经,使眼晴对颜色的感觉性以及对黑暗环境的适应性减弱,以致降低驾车者的判断能力,从而招致车祸。
综上所述,司机在出车前不宜服药。
感冒时不宜坚持体育锻炼
有人说,患感冒后,不用吃药打针,打打球或跑跑步,运动一下,出点汗,感冒就会好了。这种说法和做法是不科学的。
这是因为,感冒是由病毒或细菌引起的一种急性上呼吸道传染病。人体为了抵御入侵的病毒或细菌,就要动员体内的防御系统与之斗争,表现为一定限度内的体温升高,白细胞增多,细胞的吞噬作用、抗体的生成、肝脏的解毒功能等均增强。同时,体内的新陈代谢也加剧,以加速组织的物质交流和提高机体的抗病能力。这时为机体创造有利的“斗争”条件甚为重要,其中,适当的休息,就是重要的一条。如果再进行打球、跑步等运动锻炼,就会使体内产热更增加,代谢更旺盛,这样热上加热,势必造成体温过高,进而使体内调节功能失常,使中枢神经系统的兴奋性增加过高,体内的能量物质(糖、脂肪、蛋白质等)消耗过多,削弱病人的抵抗力,并使氧的消耗量大大增加,以致加重心、肺等系统的负担,甚至引起急性心、肺功能不全。
当感冒为细菌引起时,由于致病细菌大多为一种溶血性链球菌,少数为肺炎双球菌等,全身症状较重,如不及时休息和治疗,除可继发鼻窦炎、支气管炎外,还有可能引起风湿病、肾炎等。
当感冒为流行性病毒引起时,除出现常见的感冒症状外,也可能直接出现肺炎型或全身中毒性感冒。如果这时不很好休息和治疗,就更容易从单纯型流感转为肺炎型,少数可继发病毒性心肌炎。
值得注意的是,某些急性传染病,如流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎等的初期症状,早期检查时与单纯的感冒较难区别。如果得了这些病,再用体育锻炼的方法“治疗”,其后果就更严重。
因此,患感冒时是不宜再参加体育锻炼的,而应在医生的指导下服药、休息,待感冒痊愈后过上几天再参加体育锻炼为好。
感冒初起时不宜吃西瓜
西瓜,又名寒瓜,由于它凉甜可口,有“夏季水果之王”的美称。炎夏适当地吃些西瓜,不但能开胃口、助消化、止干渴、去暑疾,而且可以利小便、促代谢、滋身体、补营养。但值得注意的是,感冒初起时却不宜吃西瓜。这是因为,感冒初起时,不论是风寒感冒,还是风热感冒,病邪尚在于表,此时若吃西瓜,不但不能表散病邪,而且会引邪入里,使感冒加重,延长治愈时间。因此,感冒初起时,是不宜吃西瓜的;在感冒加重并出现高热咽痛之时,或在感冒治愈之后,再适量吃西瓜,才有益于人体健康。
发热时不宜喝茶
茶叶里含有许多营养物质,因此许多人喜欢喝茶水。但是,有的人伤风感冒后,也多喝热而浓的茶水,妄图以此来发汗退热。实验证明,这样做法是不可取的、不科学的。
茶叶里所含的化学成分主要是茶碱,即咖啡碱和鞣酸。茶碱具有兴奋中枢神经的作用,它可使大脑长时间保持兴奋状态,还可使脉搏加快、血压升高。人在发热的时候,机体处于兴奋阶段,脉搏较快,此时饮茶水后,会进一步刺激心肌,使有病的机体更进一步增大消耗,其结果不但不能退热,相反还会使体温进一步升高,诱发其他疾病,对发热病人非常不利。
茶叶中的鞣酸则有收敛作用。中医认为,饮茶水后,不利于肌表的邪气外散,这对于感冒发热的治疗,显然也是不利的。
发热是一个最常见的症状,有许多疾病都可能出现发热,因此,必须经过诊断后,根据不同病因分别施用不同的药物,采取不同的办法,加以对症治疗。
皮肤病不宜烫洗
有些皮肤病病人认为,用热水烫洗患病处,一方面可以起到清洁消毒的作用,另一方面又可以促进患病处的血液循环,必然会促进病情的尽快好转;同时用热水烫洗患病处,还可以起到解痒的作用,使患者感到舒服。因此,便以为用热水烫洗患病处有益无害,其实,上述认识是错误的。
这是因为,如果经常用热水烫洗患处,就会把皮肤表面的一层脂质膜破坏掉,若再使用肥皂,则破坏得更严重。这样,势必会使患病处皮肤越来越干燥,瘙痒也越来越严重,形成一种恶性循环。经常用热水烫洗患处,还会使患病处的皮肤红肿越来越厉害,患处的毛细血管扩张也越来越严重,这不但不会有利于病情的好转,而且会使病情越来越恶化。因此,患皮肤病时,是不宜用热水烫洗患处的。
慢性病患者不宜长期卧床
病变组织要修复,就必须有赖于营养的补充。组织的营养来自于血液的供应,只有血供充足,病变组织才能逐渐恢复正常。适度运动,可以加速血液循环,促进新陈代谢,有助于病变组织的修复。如果病人养成了常卧床的习惯,就会加重患病器官的日趋衰退,从而使病情加重。
其次,慢性病人长时间卧床,不积极进行适度运动,新陈代谢减慢,代谢产物就会对机体器官产生不良作用,致使有病器官病情加重。
长期卧床,体力活动减少,但大脑思维却很“活跃”,常会导致胡思乱想,精神负担加重,思想压力加大。由于大脑思维“活跃”,需要消耗大量的葡萄糖、氨基酸、氧气、卵磷脂等能量物质,长此以往,就会引起大脑功能减退,记忆力下降,导致大脑早衰。
总之,慢性病人不宜过多卧床休息,应根据病情及自身体质,坚持进行适宜的体育锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、做医疗体操等,这样才有助于疾病康复和长寿。
扁桃体不宜无病摘除
扁桃体作为全身淋巴系统的一部分,位居“咽喉要道”,能有效地防御外来细菌的侵袭,发挥屏障作用。因此,对于没有病变的扁桃体应加以保护,不宜无病而摘。即使有了不适,最好也选用药物治疗,不要因为每年只有少数几次发炎便贸然摘除。如确应摘除,是幼儿的也应延迟到6岁以后。
但是,当扁桃体失去了防御细菌侵入的作用而成为病灶时,它就成了细菌向机体攻击的“基地”,不仅可引起扁桃体急性发炎,还能引起全身性的病理反应,如继发性风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无显著原因的低热,也可引起扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症。所以,对有病灶的扁桃体,则应及早治疗,该摘除时果断摘除。
抗生素不宜做预防用药
一般慢性疾病由于病程较长,易于反复发作,以致于发作时往往需要用抗生素为主治疗,方能缓解。为了防止疾病发作,有的病人自作主张,在没有明显发作期表现的情况下,或在病情得到明显控制,体征、检查均比较正常的时候,仍长期服用一些抗生素,以为会起到预防发作的作用。其实,这种做法是错误的,非但不能预防原有疾病的发作,反而会酿成弊端,危害健康。
近年来,随着对抗生素研究的广泛和深入,人们认识到,任何抗生素均有一定的毒副作用。长期应用,可以产生药源性疾病,如药源性肝病、药源性肺病、菌群失调症。这些药源性疾病常常是在不知不觉中发生的,危害很大。有的患者自己也会发现,抗生素开始使用时,效果还好,时间一长就无效了。这是因为:原来对药物敏感的细菌,长期处于低浓度的药物当中,便会逐渐适应这种环境,改变菌体结构,阻挡药物渗透,使其不能再发挥杀伤作用;有时还会出现交叉耐药性,最终导致原有疾病的发作愈来愈难控制,治疗愈来愈棘手。所以,抗生素不宜做预防用药,更不宜长期使用。
西药服用6忌
(1)忌奶。忌在服用四环素、铁剂、土霉素时喝牛奶、吃豆类制品及海带等食物,以免降低药效及正常吸收作用。
(2)忌盐、糖。高血压、肾炎患者如果摄盐过多,可加重水肿及血压升高;食糖较多会使糖尿病患者加重胰岛细胞的负担,且苦味药也忌与糖同服。
(3)忌蛋白质。患有痛风者忌大量食用鱼肉等,否则在治疗过程中难以奏效。
(4)忌茶。茶内的鞣酸往往造成铁剂、毛地黄、中成补药的有效成分发生沉淀而不易吸收;服用胃蛋白酶或多酶片时如果饮茶,只能使药物中的蛋白质凝固,疗效难以达到。
(5)忌酒。酒具有促进胃酸分泌,如果同服阿司匹林可损害胃部,导致溃疡出血;如果同服天滴灵、瘌特灵时,可出现头晕心跳、恶心呕吐、腹疼腹泻等症状;有些人在酒醉时服用巴比妥类、冬眠灵、奋乃静等镇静药,结果引起中毒昏迷,严重时甚至导致死亡。
(6)忌油。患有消化系统疾病时应避免油腻性食物,否则使药物不能达到预期效果。
忌口的西药
(1)服安体舒通、氨苯喋啶时忌吃过多富含钾的食物,如紫菜、蘑菇、川冬菜、榨菜、土豆、荸荠、香椿、菠菜等,以免引起腹泻、腹胀、心律失常等高血钾病症。
(2)地高辛忌与含纤维的蔬菜、水果、谷类一起吃,以免影响药物的吸收和疗效。
(3)服用碳酸钙和碳酸氢钠时忌饮牛奶,因为服用此类抗酸药同时又喝牛奶,病人会因此而出现高血钾症状,如厌食、腹痛、呕吐、腹泻等,另外钙盐在肾实质部位沉积,还可能因此而发生肾损害。
(4)服用奎尼丁或奎宁时应忌食橘子汁、牛奶、椰子等食物,因为这些食物可使尿液偏碱性,增加其药物在肾脏的再吸收而引起中毒。
(5)喉含片及止咳糖浆服药后忌马上喝水,因为喝水后会降低该类药物对咽喉黏膜的保护作用。
(6)服用优降宁、痢特灵时忌食用扁豆、蚕豆、巧克力、奶酪、葡萄酒、啤酒等,以免因此而发生急性高血压、脑出血等危险。
(7)大多数口服抗生素,如红霉素片(肠溶片除外)、利福平、洁霉素等不宜与食物同吃,至少要间隔1小时,以免影响疗效。
(8)贫血病人在服用硫酸亚铁期间忌食海带、花生米等,以免妨碍铁的吸收,影响其疗效。
(9)异烟肼是结核病患者常服久服的一种药,在吃药期间忌进食存放过久的鱼,因为该食物含有很多组胺,服用异烟肼的病人体内组胺的代谢非常慢。机体本身组胺浓度就非常高,此时如果摄入这类食物,则容易发生中毒。
(10)服氨茶碱时忌吃含高蛋白的食物,如烤牛肉等,以免降低氨茶碱的疗效。服氨茶碱时忌同时喝咖啡,因为咖




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